杭州治疗子宫内膜炎需要注意什么
文章来源:杭州红房子妇产医院发布日期:2013-03-19
杭州治疗子宫内膜炎以后需要注意什么?子宫内膜炎的危害有很多,现在的治疗方法很多,也很好,“子宫内膜炎立体综合疗法”是杭州红房子妇产医院推荐的一种治疗方法,在治疗是需要准备哪些事项呢?
【适应证】
1.不孕患者合并子宫内膜异位症。
2.局部或广泛的慢性盆腔疼痛伴有盆腔包块患者。
3.痛经并伴有盆腔包块患者。
4.性交痛伴有盆腔包块患者。
5.妇科检查发现穹隆结节。
【术前准备】
1.同一般开腹术前准备。
2.对不孕患者先行宫腔镜检查。
3.估计盆腔粘连严重者先提前予GnRHa或孕三烯酮治疗2?3个月,并提前肠道准备3天。
【术中注意要点】
1、仔细探查盆腔,避免遗漏。
2、对可疑病灶好活检以明确诊断。
3、分离粘连,游离输卵管、卵巢,恢复盆腔解剖结构,暴露子宫、双侧附件及子宫直肠窝。
4、卵巢子宫内膜异位囊肿可行穿刺术,适合小的粘连紧密不能剥离的子宫内膜异位囊肿,此法一般极少采用。
5、卵巢子宫内膜异位的囊肿剔除术、卵巢切除术或附件切除术,方法同卵巢囊肿剔出术、卵巢切除术或附件切除术。
6.必须注意输尿管的走向,避免损伤。
7.绝大多数囊肿在剥离过程中都会破裂,必须先吸净流出的液体,避免污染盆、腹腔。
8.病灶累积的包膜都要剪除,避免增加术后复发的可能。
【术后处理】术中粘连重,剥离范围大,创面广,术后应嘱咐患者多翻身,早期离床防止粘连形成,对有生育要求者术后辅助生育治疗,其余同一般开腹手术。
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