卵巢囊肿的症状主要有什么
文章来源:杭州红房子妇产医院发布日期:2011-08-27
卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现,患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现.以后随着肿瘤的生长,患者有所感觉,其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同.
下腹不适感
为患者未触及下腹肿块前的比较初症状.由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响,使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带,以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感.
腹围增粗、腹内肿物
是主诉中比较常有的现象.患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶然感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适.
腹痛
如肿瘤无并发症,极少疼痛.因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,尤其突然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致.此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊.
月经紊乱
一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱.有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致.因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响.
压迫症状
巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸,卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状;但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致;并且往往合并腹水,形成所谓Meigs综合症.
巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔,使腹腔内压增加,影响下肢静脉回流,可导致腹壁及双侧下肢水肿;而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉,往往引起一侧下肢水肿.
盆腹腔脏器受压,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象.
体征
腹内肿块
中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其比较大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔.肿块一般无触痛,但如有并发症或恶变,则不仅肿块本身有压痛,甚至出现腹膜剌激症状.
腹水征
腹水存在常为恶性肿瘤的特征,但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水.内分泌症状如多毛、声音变粗、阴蒂肥大等为男性化囊肿.
恶病质
其特征是腹部极度膨大、显着消瘦、痛苦的面部表情及严重衰竭.
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