全面解析卵巢囊肿

文章来源:杭州红房子妇产医院发布日期:2011-08-27

卵巢囊肿是卵巢真性肿瘤与卵巢样病变的总称,属广义上的卵巢肿瘤的一种。卵巢囊肿可分为卵泡囊肿和黄体囊肿两种。卵泡囊肿是由于卵泡上皮变性、卵泡壁结缔组织增生变厚、卵细胞死亡、卵泡液未被吸收或者增多而形成的。黄体囊肿是由未排卵的卵泡壁上皮细胞黄体化而形成的,因而又称为黄体化囊肿。发展迅速者有恶变倾向,是严重危胁女性健康的肿瘤之一。

在正常排卵之后,由于某些原因,黄体化不足,在黄体内形成空腔,腔内聚积液体而形成的一种异常状态称为囊肿黄体 ,它和以上两种囊肿在外形上有显著的不同,有一部分黄体组织突出于卵巢表面。囊肿黄体不一定是病理性的,因此卵巢囊肿通常是指卵泡囊肿和黄体化囊肿。

全面解析卵巢囊肿

卵巢囊肿的广义分类

卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。通常人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。

肿瘤性卵巢囊肿:准确地说它属于卵巢肿瘤,既然是肿瘤就有良性和恶性,囊性、实性之分。卵巢恶性肿瘤的病死率较高,居妇科肿瘤的首位,因此一旦确定是卵巢肿瘤,即使是卵巢的囊性肿瘤,如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等,虽大多为良性,但有转化为恶性的可能,因此均需早期手术切除。

非肿瘤性卵巢囊肿:又称非赘生性卵巢囊肿,大多是卵巢的功能性囊肿,包括卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、炎症性卵巢囊肿、多囊卵巢以及子宫内膜异位囊肿 (即卵巢巧克力囊肿 )。卵巢囊肿 大多属于非肿瘤性囊肿,直径也很少超过 5厘米,这些囊肿并不是肿瘤,大部分是良性的,能自行消退,无需手术。但如果囊肿较大或进行性增大、或破裂,则也该手术切除。也就是说,一旦发现卵巢囊肿,应尽早确定其为肿瘤性的囊肿还是非肿瘤性的囊肿。可依据肿瘤生长的快慢、大小、性状,以及相应的检查,如:子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、超声诊断或腹部断层扫描、核磁共振,乃至腹腔镜检查、剖腹探查,可以明确诊断,如果是前者,不管当前是否为恶性均要早期手术切除。

一般来说,生育年龄的妇女比较容易发生的卵巢囊肿 是卵巢功能性囊肿,如:卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、多囊卵巢,这是由于内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、药物刺激等造成的过度生理性反应所致。患者一般没有任何感觉或不适,少数人可能会有月经失调、痛经、不育等,多因其它原因就医检查时意外发现。

炎症性卵巢囊肿: 是由于输卵管炎症常波及卵巢,形成炎性积液、积脓,近而形成卵巢囊肿 。准确地说它应该是炎性包块,而并非真性卵巢囊肿。

卵巢子宫内膜异位囊肿:又名卵巢巧克力囊肿,也是较为常见的卵巢囊肿。是由于子宫内膜异位波及卵巢,在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿。患者常有进行性加重的痛经、性交痛、不孕以及月经失调。

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