患者问：我生产完都快两个月了，个月前就已经只排出淡黄恶露，前几天月经也来了一次，完了后仍然会排出一点点淡黄色液体白带异常有异味，还有一股药味，是恶露还是白带不正常？如何区分？

医生答：产后从阴道内排出的液体称为恶露，也叫产露。恶露的成分有血液、粘液、坏死的蜕膜组织及细菌等，有腥味。

根据产后时间的不同，恶露的量和成分也随之发生变化。一般在产后3～7天内为血性恶露，量多，色鲜红，含有大量血液，粘液及坏死的蜕膜组织，有血腥味，以后随着子宫内膜的修复，出血量逐渐减少，变为浆液性恶露，量减少，其色较淡，内含血液减少，宫颈粘液相对增多，且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌。红房子妇科医院医生指出，2～4周左右变为白色或淡黄色，形成白色恶露，量更少，不再有血液，一般持续3周左右停止。

通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间，可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续2周以上，量多，常提示胎盅附着处复原不良或有胎盘胎膜残留，如果恶露持续时间长且为脓性．或有臭味，表示有宫腔内感染。如果伴有大量出血，子宫大而软，常提示子宫复旧不良。

产后恶露持续二十天以上仍淋漓不断者，称为“恶露不绝”。又称“恶露不尽”或“恶露不止”。

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